射精障碍分年龄治疗，射精是男性性高潮的表现之一。男人射精一般有三个步骤：当性兴奋达到情欲高潮时，由于腰能部射精中枢的兴奋，由神经控制，首先由输精管、射精管、精囊、前列腺等器官的肌肉收缩，使精液进入后尿道，这是步。在膀胱颈部肌肉收缩的同时关闭了尿道的内口，这样精液就不会回流到膀胱，这是二步。3步，随着尿道周围、阴茎根部和会阴肌肉的阵发性节律收缩，终将精液从尿道排出体外。

　　老年射精困难-生理性改变。

　　去门诊部咨询时，一些年长男子说，她们觉得在射精时，精液不是射出，而是像排尿一样排出。她们询问病情是否有疾病。

　　男性性交时发生射精，通常表示已经达到性高潮。各年龄段射精具有不同的特点。随着年龄超过50岁，人体雄激素分泌和产生精子的数量下降，同时，性欲、生育力和妇女获得性高潮的能力都下降，所以同样是射精，情况却不同，即整个射精过程发生了“慢”的退行性变化。射精时间缩短，射精距离缩短。同时，精液排出量减少。在射精24小时内，阴茎很难再勃起，不应期延长，性反应迟缓。另外，当她们感到要射精时，阴茎还不能完全勃起，有些人在勃起后，过长时间仍不射精，出现射精延迟。老年人射精困难主要是由于老化、退化等因素造成的，并非疾病的表现。

　　青年时期射精困难——更多的是自身原因。

　　让一些年轻男性感到困惑的是，尽管他们不能在阴道内射精，但是却可以在梦中进入梦境，他们通常能够维持一个坚硬的勃起，但是无法达到兴奋高潮。

　　青少年射精困难大多是由精神因素引起的，比如害怕射精受孕;对女方缺乏感情，怀疑妻子有外遇等强迫性格特征，导致射精障碍。另外，性冲动也是导致射精困难的重要原因。性研究表明，射精时间的加快与两次性交间隔时间的长短有关，两次性交时间越长，射精速度就越快;间隔时间越短，射精速度就会变慢，甚至会导致射精延迟或射精困难。例如纵欲无度、夜夜贪欢，甚至一夜连续2-3次性交，不仅能排尽储存的精液，还能使射精中枢由兴奋转为抑制，造成射精困难。有些新婚夫妇，一夜几次性交，白天也不闲着，后出现射精困难，这是常有的现象，这并不奇怪，当然也算不上病。

　　对于年轻男性出现射精困难，要及时纠正，改变射精困难者的疑虑，积极发挥女方在性治疗中的作用，引导女方用各种方法来激发男方的性兴奋，以达到射精的目的。

　　没有射精——以性知识缺乏为主。

　　射精困难和不能射精虽然都是在性交时不射精，无法达到性兴奋高潮，但在表现上却是不同的：前者经手淫能射精，后者则不能射精。射精是一个复杂的生理学过程，神经末梢和中枢兴奋是其中两个重要环节，但前者更为重要。原发不射精(指从未在阴道射精)是因为神经末梢兴奋不足，刺激阈值过高，而刺激强度又相对较低，不能达到这个“门槛”。继发不射精主要是由于心理因素引起的中枢神经抑制。

　　经调查，导致不射精的原因很多，其主要原因是性知识缺乏，这类人占绝大多数。如不知道性交时阴茎要在阴道内快速、剧烈地不断摩擦，而是长时间插入阴道后不动。还有一些人是由于大脑皮层功能紊乱，或者是在应达到性高潮时才会出现射精抑制。不射精也可能发生在一些身体部位的器质性病变，比如阴茎包皮过长、包皮嵌顿、生殖器畸形、精路阻塞、脊髓损伤等。此外，服用抗精神病药物也可能导致不射精的现象。

　　对未射精、可通过性咨询接受性知识进行教育，端正认识，消除顾虑，树立信心，正确对待性生活，再辅以正确、科学的性交方法，一般都能取得良好的效果，往往一次成功的阴道内射精，就会改变射精障碍。当然，对于器质性病变引起的不射精也要采取对症治疗。

　　射精痛-小心一个疾病。

　　普通的射精能产生一种极其奇妙的欣快感。但是一些男性在性交的时候不会感到疼痛，但是当达到性高潮时就射精，这是为什么呢?

　　应该注意的是，射精疼痛往往是射精过程中相关器官和组织可能患有某种疾病的一个重要信号。出现射精疼痛的原因，首当其冲是泌尿生殖器官炎症。例如膀胱、尿道、精囊、精索、前列腺等炎症，由于受到炎症的刺激，导致这些器官充血、水肿，射精后就会疼痛。特别是靠近输精管开口的精阜，发炎后很容易引起射精疼痛。除求医治疗外，应戒酒，忌辛辣，忌辛辣，并暂停性交，以减轻局部充血及射精引起的疼痛刺激。二个原因是由于泌尿生殖系统结石导致射精疼痛。

　　泌尿生殖器的其他病变，如附睾、精囊、输精管、前列腺或后尿道等部位的肿瘤，射精时由于其管道被肿瘤阻塞，可能会导致局部疼痛，尿道狭窄时阻碍精液的排出，射精时会导致会阴和阴茎胀痛，阴茎硬结症者、严重包茎者，射精时会阻碍精液的排出，这类疼痛只要及时进行治疗就会逐渐消失。另外，性交过频还会导致射精疼痛，应注意调节频率，切忌过频。

　　反向射精不是“出口”转“内销”

　　有些男性在性交过程中虽然有性高潮和射精经历，但精液不能通过尿道口排出到女方阴道内，而是反向射入男方的膀胱，而女方感觉不到射精，这叫做逆行射精。通常，当射精时，尿道内口闭合，精液无法反向进入膀胱。若膀胱颈完整性遭到破坏，或者其神经紧张性紊乱，导致尿道内口关闭不全，则精液将精液射到尿道内阻力较小的膀胱。

　　如果出现逆行射精的症状，要到医院的相关科室进行检查治疗，部分患者已经痊愈，可以恢复正常射精，切不可掉以轻心，或者羞于启齿而讳疾忌医。